Unimed é autuada por limitar atendimento para autistas

A Unimed de Goiânia foi autuada pelo Procon Goiás após uma série de denúncias apontando redução nos atendimentos de pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA).

Relação da Unimed com os autistas

Foi constatado que a Unimed reduzia a quantidade de terapias aos pacientes com TEA, limitando o número de sessões e exigindo reavaliação pela junta médica do plano, contrariando os laudos emitidos por especialistas.

Sem considerar o histórico individual dos pacientes, a Unimed tratava todos da mesma forma e com o mesmo protocolo, segundo constatou a fiscalização do Procon.

Redução das terapias

Para o atendimento psicológico, por exemplo, o médico indicava 20 horas de sessões, enquanto a Unimed realizada apenas 8 horas. A redução acorreu em outras especialidades, como nas psicopedagogia, terapia ocupacional e fisioterapia neurológica.

Não foram cumpridos pelo plano de saúde as normas estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde (ANS), que proíbe e limitação das sessões terapêuticas.

Descredenciamento

“Boa parte dessas crianças estava em tratamento nessas clínicas há muitos anos, criaram vínculo com os terapeutas, faziam todas as sessões necessárias em um só lugar. O descredenciamento das clínicas sem que o sistema consiga continuar prestando o mesmo padrão de atendimento aos pacientes é uma infração ao Código de Defesa do Consumidor”, explica Marco Palmerston, superintendente do Procon Goiás.